Ցավոտ կոշտուկ կամ կալուս․ ինչու է այն կրկնվում և երբ դիմել պոդոլոգի

Կալուսներն ու կոշտուկներն առաջանում են կրկնվող ճնշման և շփման հետևանքով։ Կոշտացած մաշկի շերտի հեռացումը նվազեցնում է ցավը, սակայն խնդիրը կրկնվում է, եթե պատճառը պահպանվում է՝ կիպ կոշիկ, մատների դեֆորմացիա, քայլվածքի առանձնահատկություններ կամ ոտնաթաթի որոշակի հատվածի գերբեռնվածություն։ Պոդոլոգն անում է ավելին, քան պարզապես նվազեցնում է հիպերկերատոզը․ մասնագետը հայտնաբերում է ճնշման կետը, տարբերակում է կոշտուկը ոտնաթաթի պլանտար գորտնուկից և օգնում նվազեցնել կրկնվող ծանրաբեռնվածությունը։

Կալուսի և կոշտուկի տարբերությունը

Կալուսը մաշկի ավելի լայն և հարթ հաստացած հատված է։ Այն սովորաբար առաջանում է մետատարզալ ոսկրերի գլխիկների տակ, կրունկի հատվածում կամ ոտնաթաթի եզրերի երկայնքով։ Կոշտուկը սովորաբար ավելի կոմպակտ է և ունի խիտ կենտրոնական կոնաձև հատված, որը տարածվում է դեպի ներս և կարող է ճնշել զգայուն հյուսվածքները։ Այդ պատճառով փոքր կոշտուկը կարող է ավելի ցավոտ լինել, քան մեծ կալուսը։

Փափուկ միջմատնային կոշտուկներն առաջանում են այն հատվածներում, որտեղ մատները շփվում են միմյանց, իսկ մաշկը մնում է խոնավ։ Կոշտ կոշտուկներն ավելի հաճախ տեղակայվում են ոսկրային արտահայտված հատվածների վրա։ Տեղակայումը տեղեկություն է տալիս ծանրաբեռնվածության մասին, սակայն ախտորոշումը դեռ պահանջում է զննում։

Կալուս։ Լայն, հարթ հաստացում, որն առաջացնում է այրոցի զգացում քայլելիս։ Մասնագետը նվազեցնում է հիպերկերատոզի շերտը և գնահատում ծանրաբեռնվածությունը։
Կոշտուկ։ Խիտ կենտրոնական հատված՝ ուղղակի ճնշման ժամանակ առաջացող ցավով։ Պոդոլոգը զգուշորեն հեռացնում է կերատինացված կորիզը։
Պլանտար գորտնուկ։ Այն կարող է խախտել մաշկի բնական գծերը և ցավ առաջացնել կողքերից սեղմելիս։ Պահանջվում է դիֆերենցիալ ախտորոշում և, անհրաժեշտության դեպքում, բժշկի ուղղորդում։
Ճաք։ Հաստացած, չոր մաշկի գծային ճեղքվածք։ Մասնագետը մշակում է դրա եզրերը և ընտրում համապատասխան պաշտպանություն։

Ախտորոշումը չպետք է հիմնվի միայն «սև կետերի» կամ լուսանկարում երևացող ձևի վրա։ Գորտնուկը, օտար մարմինը, կիստան կամ բորբոքված հատվածը կարող են նմանվել կոշտուկի։ Կասկածի դեպքում պոդոլոգը պացիենտին կուղղորդի մաշկաբանի կամ համապատասխան այլ մասնագետի մոտ։

Ինչու է կոշտուկը կրկնվում

Մաշկը հաստանում է՝ մեխանիկական ծանրաբեռնվածությունից իրեն պաշտպանելու համար։ Եթե բուժումից հետո պացիենտը վերադառնում է նույն նեղ կոշիկին կամ շարունակում է ծանրաբեռնել ցավոտ հատվածը, պաշտպանական ռեակցիան կրկին սկսվում է։ Որոշ դեպքերում պատճառը կապված է մուրճանման մատների, արտահայտված բունիոնի, հարթաթաթության կամ վնասվածքից հետո փոփոխված քայլվածքի հետ։

Մեկ այլ գործոն է չափազանց ագրեսիվ ինքնաբուժումը։ Սայրերը, մկրատները և խորը հղկումը վնասում են կենսունակ մաշկը, առաջացնում բորբոքում և կարող են մեծացնել հաստացած շերտի կուտակումը։ Թթվային հիմքով կոշտուկների դեմ սալիկները կարող են վնասել շրջակա մաշկը, հատկապես շաքարային դիաբետ, զգացողության խանգարում կամ արյան շրջանառության վատացում ունեցող մարդկանց մոտ։

Երբ է անհրաժեշտ պոդոլոգի դիմելը

• Ցավը խանգարում է քայլելուն, սովորական կոշիկ կրելուն կամ մարզվելուն։
• Հաստացած հատվածը կրկնվում է նույն տեղում։
• Կենտրոնում տեսանելի է խիտ կորիզ, կամ ախտորոշումը հստակ չէ։
• Առաջացել է ճաք, արյունահոսություն, արտազատում, կարմրություն կամ արտադրություն։
• Ախտահարումը գտնվում է մատների միջև կամ եղունգի կողքին։
• Առկա է շաքարային դիաբետ, նեյրոպաթիա, արյան շրջանառության խանգարում կամ իմունային համակարգի խանգարում։

Շաքարային դիաբետի և զգացողության նվազման դեպքում ուժեղ ցավը չպետք է օգտագործվի որպես նախազգուշացնող նշան․ պացիենտը կարող է չնկատել վնասվածքը կամ վարակը։ Ոտնաթաթի ցանկացած վերք կամ գույնի կամ ջերմաստիճանի փոփոխություն պետք է ցույց տալ բժշկին։

Ինչպես է Medest-ում իրականացվում բժշկական պեդիկյուրը

Բժշկական պեդիկյուրը տարբերվում է էսթետիկ պեդիկյուրից նրանով, որ այն ուղղված է մաշկի և եղունգների ախտաբանական փոփոխություններին։ Պոդոլոգը զննում է ոտնաթաթը, քննարկում ախտանշանները և գնահատում կոշիկն ու ճնշման ենթարկվող հատվածները։ Այնուհետև մասնագետը պրոֆեսիոնալ սարքերի միջոցով անվտանգ նվազեցնում է հիպերկերատոզը և, ըստ ցուցումների, բուժում կոշտուկները, ճաքերը և եղունգների փոփոխությունները։

Medest-ում պրոցեդուրան ներառում է մաքրում, կերատինացված մաշկի փափկացում, մատների և եղունգների մշակում, ոտնաթաթի մշակում և վերջնական մասնագիտական խնամք։ Կոշտուկի դեպքում մասնագետը շերտ առ շերտ հեռացնում է խիտ կերատինացված հյուսվածքը՝ առանց առողջ մաշկը կտրելու։ Եթե առկա են վարակի, գորտնուկի կամ օրթոպեդիկ խնդրի նշաններ, պոդոլոգը խորհուրդ է տալիս դիմել համապատասխան բժշկի։

Ինչ անել կոշտուկի հեռացումից հետո

• Հետևեք մշակված հատվածի ծանրաբեռնվածությունը նվազեցնելու վերաբերյալ խորհուրդներին։
• Կոշիկն ընտրեք ըստ երկարության, լայնության և մատների հատվածի բարձրության, այլ ոչ միայն տուփի վրա նշված չափսի։
• Օգտագործեք պաշտպանիչ բարձիկ կամ անհատական ներբան, եթե դա խորհուրդ է տվել մասնագետը։
• Պահպանեք մաշկի առաձգականությունը մասնագետի կողմից ընտրված համապատասխան միջոցով՝ առանց մատների միջև հաստ շերտով քսուք կիրառելու։
• Մի հեռացրեք կրկին առաջացող շերտը ինքնուրույն և այցելեք վերահսկիչ զննման՝ սահմանված ժամկետում։

Ծանրաբեռնվածությունը նվազեցնող բարձիկն օգնում է վերաբաշխել ճնշումը, սակայն չի շտկում արտահայտված դեֆորմացիան։ Եթե կոշտուկը կապված է ոտնաթաթի բիոմեխանիկայի հետ, կարող է պահանջվել օրթոպեդիկ խորհրդատվություն և անհատական օրթեզավորում։

Հնարավո՞ր է կորիզը մեկ այցի ընթացքում ընդմիշտ հեռացնել

Պոդոլոգը կարող է ամբողջությամբ մշակել հասանելի կերատինացված կորիզը, սակայն չի կարող երաշխավորել, որ կոշտուկն այլևս երբեք չի կրկնվի։ Կրկնությունը կախված է ծանրաբեռնվածությունից։ Որքան արդյունավետ են վերահսկվում ճնշումը, շփումը և ոչ համապատասխան կոշիկի օգտագործումը, այնքան երկար է, հավանաբար, պահպանվում արդյունքը։ Կայուն դեֆորմացիայի դեպքում նպատակն է վերահսկել խնդիրը և կանխել ցավն ու մաշկի վնասումը։

Ինչից պետք է խուսափել

Մի թրջեք ցավոտ կոշտուկը այնքան, որ մաշկը մակերացիայի ենթարկվի, մի ծակեք այն և մի կտրեք կենտրոնական հատվածը։ Մի օգտագործեք ուժեղ կերատոլիտիկ միջոցներ վնասված մաշկի վրա։ Եթե առկա են կարմրություն, բաբախող ցավ, թարախ կամ ջերմություն, էսթետիկ բուժումը չի փոխարինում բժշկական օգնությանը։

Ամրագրեք խորհրդատվություն Medest-ի պոդոլոգի հետ, եթե կալուսը կամ կոշտուկը ցավոտ է և շարունակում է կրկնվել։ Մասնագետը կբացահայտի ախտահարման տեսակը, անվտանգ կմշակի ոտնաթաթը և կկազմի ծանրաբեռնվածությունը նվազեցնելու պլան։ Ցուցումների դեպքում կարող եք միաժամանակ ամրագրել բժշկական պեդիկյուր և կոշտուկի հեռացում Երևանում։