Грибок ногтей и стоп (онихомикоз): симптомы, лечение и профилактика

Онихомикоз — грибковое поражение ногтевых пластин — один из самых распространённых диагнозов в подологии. По статистике, им страдает каждый пятый взрослый человек. При этом многие замечают проблему поздно: изменения ногтя развиваются медленно, и первые признаки нередко принимают за обычную косметическую проблему. Расскажем, как распознать грибок, почему он требует лечения у специалиста и какие методы терапии применяются в современной клинике.

Что такое онихомикоз

Онихомикоз — это грибковая инфекция ногтей, вызываемая преимущественно дерматофитами (Trichophyton rubrum и другими), реже — дрожжевыми или плесневыми грибами. Поражение может затронуть один ноготь или несколько, распространиться на кожу стопы.

Грибок передаётся контактным путём. Чаще всего заражение происходит:

• В бассейнах, банях, саунах, спортзалах
• При использовании чужих тапочек, полотенец, маникюрных инструментов
• В нестерильных салонах педикюра

Симптомы грибка ногтей и стоп

Онихомикоз развивается постепенно. На начальном этапе изменения минимальны и легко пропустить. На что обратить внимание:

• Изменение цвета ногтя — желтоватый, коричневый, белый, иногда зеленоватый оттенок
• Утолщение ногтевой пластины
• Расслоение, крошение, ломкость ногтя
• Отслоение ногтя от ложа
• Зуд, шелушение, трещины на коже между пальцами и на подошве
• Неприятный запах

В запущенных случаях возможна полная деформация ногтевой пластины и её утрата. Грибок стоп (микоз кожи) также проявляется шелушением, жжением, мокнутием в межпальцевых промежутках.

Факторы риска: кто в группе риска

Вероятность заражения онихомикозом повышается при:

• Сахарном диабете и нарушениях периферического кровообращения
• Иммунодефицитных состояниях
• Длительном приёме антибиотиков или кортикостероидов
• Активных занятиях спортом (закрытая обувь, влажность)
• Возрасте старше 60 лет
• Пренебрежении правилами гигиены в общественных местах

Диагностика: как подтверждается диагноз

Визуальной картины бывает достаточно для опытного подолога, однако для точного диагноза и выбора правильного лечения необходима лабораторная диагностика. Соскоб с ногтя позволяет определить конкретный вид грибка — это важно, так как разные виды реагируют на разные антимикотики.

В клинике Medest подолог проведёт осмотр и при необходимости направит на анализ. Только после подтверждения диагноза назначается терапия.

Методы лечения онихомикоза

Аппаратная обработка у подолога

Первый этап лечения — механическое удаление поражённых участков ногтевой пластины с помощью специальных насадок. Это:

• Снижает «нагрузку» грибка на ткани
• Открывает доступ к ногтевому ложу для препаратов
• Ускоряет действие противогрибковых средств

Медикаментозная терапия

В зависимости от стадии и типа возбудителя подолог совместно с дерматологом подбирает схему лечения:

• Местные антимикотические лаки и растворы — при начальных поражениях
• Системные антимикотики (таблетки) — при распространённых формах
• Комбинированная терапия — сочетание местного и системного лечения

Лазерная терапия

В последние годы всё шире применяется лазерная обработка поражённого ногтя. Лазерный луч проникает в ногтевую пластину и уничтожает патогенные микроорганизмы без повреждения окружающих тканей. Метод малотравматичен, не требует длительной реабилитации и хорошо переносится.

Лазерная терапия обычно применяется в сочетании с местным антимикотическим лечением для достижения устойчивого результата.

Профилактика грибка стоп и ногтей

Большинства случаев заражения можно избежать при соблюдении простых правил:

• В бассейне, бане, спортзале всегда используйте личные тапочки
• Не пользуйтесь чужими маникюрными инструментами и обувью
• Тщательно вытирайте стопы после душа, особенно между пальцами
• Носите обувь из натуральных материалов, которая «дышит»
• Обращайтесь только в клиники и салоны, где соблюдается стерилизация инструментов
• Обрабатывайте обувь антисептическими спреями при повторных грибковых инфекциях

FAQ: грибок ногтей

Сколько длится лечение онихомикоза? От нескольких месяцев до года — в зависимости от степени поражения и выбранной схемы терапии. Ноготь отрастает медленно, поэтому результат оценивается по мере роста.

Можно ли красить ногти при грибке? При активном лечении — нет. Декоративное покрытие закрывает ноготь, мешает доступу препаратов и создаёт благоприятную для грибка среду.

Передаётся ли грибок ногтей в семье? Да. Грибок легко переходит при использовании общих полотенец, тапочек, ванны. При установленном диагнозе у одного члена семьи — профилактический осмотр для всех.

Поможет ли народное лечение — уксус, масло чайного дерева? Народные средства могут снизить симптомы, но не уничтожают возбудителя. Без подтверждённой противогрибковой терапии инфекция продолжает развиваться.

Эффективна ли профилактика лаком при склонности к грибку? Специальные антимикотические лаки могут использоваться как профилактика. Конкретную схему подбирает подолог после осмотра.

Грибок стоп нередко сочетается с другими проблемами: он провоцирует трещины на пятках, ускоряет врастание ногтей и осложняет лечение при нарушениях кровообращения. Поэтому правильный подход — комплексная подологическая консультация. В клинике Medest вы можете записаться к подологу и получить полноценную диагностику всех проблем стопы за один визит.