Ботулинотерапия

Ботулинотерапия — инъекции препаратов ботулотоксина типа А, которые расслабляют отдельные мимические мышцы. Когда мышца сокращается слабее, кожа над ней перестаёт заламываться, и морщины разглаживаются. В клинике «Медэст» процедуру проводят врачи-дерматокосметологи: сначала оценивают мимику и состояние кожи, потом намечают точки введения и дозу.

С чем к нам обращаются

• горизонтальные морщины и заломы на лбу;
• складки между бровями и на переносице;
• «гусиные лапки» в уголках глаз и морщинки на скулах;
• морщинки вокруг рта, опущенные уголки губ;
• асимметрия бровей и мимики;
• повышенная потливость — гипергидроз.

Ботулинотерапия работает с морщинами, которые появляются из-за работы мышц. Если складка связана с потерей объёма или провисанием кожи, врач может предложить другой метод — например, контурную пластику филлерами или биоревитализацию — либо сочетание процедур.

Как действует препарат

Ботулотоксин временно блокирует передачу нервного импульса к мышце в зоне укола. Мимика при этом не выключается полностью: лицо сохраняет подвижность и выражение, просто движения становятся мягче, а кожа меньше сминается.

Со временем образуются новые нервные окончания, и тонус мышцы постепенно восстанавливается — поэтому эффект временный. Обычно действие становится заметным через несколько дней, а окончательный результат оценивают примерно через две недели. В среднем эффект держится 3–4 месяца, у части пациентов — до 6 месяцев и дольше. Срок зависит от зоны, силы мышц, дозы и индивидуальных особенностей.

Как проходит процедура

• врач расспрашивает о здоровье и принимаемых лекарствах, просит нахмуриться, поднять брови, улыбнуться — так видно, какие мышцы работают сильнее;
• отмечает точки введения и рассчитывает дозу для каждой зоны;
• кожу очищают и обрабатывают антисептиком;
• препарат вводят очень тонкой иглой в несколько точек;
• после процедуры врач даёт рекомендации на ближайшие дни.

Ощущения обычно терпимые — это короткие уколы. Покраснение и небольшие бугорки в точках введения, как правило, быстро проходят, изредка остаётся маленький синяк. В первые дни обычно советуют не массировать зону уколов, не наклоняться надолго, не ходить в баню и сауну и отложить интенсивные тренировки. Точные рекомендации врач называет после процедуры.

Сколько процедур и когда виден результат

Для разглаживания мимических морщин, как правило, достаточно одной процедуры. Когда действие препарата заканчивается, её можно повторить. Как часто это делать и какую дозу использовать, врач определяет на консультации — с учётом того, как ваши мышцы отреагировали в прошлый раз.

Кто проводит

Арутюнян Сона Вагановна — дерматолог, косметолог, стаж 20 лет. Окончила Ереванский государственный медицинский университет им. М. Гераци и клиническую ординатуру по дерматокосметологии, сертифицированный специалист по ботулинотерапии.

Шишманян Марина Эдуардовна — дерматолог-венеролог, дерматокосметолог, главный врач клиники, стаж 18 лет. Окончила Ереванский государственный медицинский университет им. Мхитара Гераци.

Как подготовиться

• расскажите врачу о хронических заболеваниях и лекарствах, которые принимаете, — особенно об антибиотиках;
• сообщите, делали ли вы ботулинотерапию раньше и как долго держался эффект;
• если вы простужены или на коже в зоне уколов есть воспаление, визит лучше перенести;
• накануне и в день процедуры лучше отказаться от алкоголя.

Подробнее — в статьях блога: ботулинотерапия при повышенной потливости и ботулинотерапия после 60 лет.